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你的膝盖为何那么容易“中箭”?还能不能好了?

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摔断腿无疑是痛彻心扉的体验,但长远来看,膝盖损伤带来的困扰恐怕更加糟糕。人类的膝关节结构、功能复杂,又终日负重,各种急性损伤和慢性劳损都容易找上它。在之前C罗因膝盖受伤提前退场那篇文章中,可以看出膝盖究竟有多脆弱。而膝盖损伤的一个麻烦在于,和骨骼相比,关节软骨的损伤要难恢复得多。在经过固定处理之后,折断的骨头通常可以逐渐愈合,而关节上的软骨组织再生能力却很差,在磨损之后,很难期待它们靠自身的修复能力恢复到原来的状态。


图片来源:http://mt.sohu.com/20150831/n420156088.shtml


在此之前,医生和研究者们就已经知道软骨的再生修复相当困难,不过人们还没有直接测量过关节软骨具体的再生情况。而这一次,哥本哈根大学的研究者们对膝关节软骨中胶原成分的再生情况进行了实地测量。测量结果显示,在发育成熟之后,人们关节软骨中的胶原蛋白骨架几乎就再也没有更新过了。



在人身上,膝关节是相当容易受伤劳损的部位。图片来源:weibo.com

用“核弹曲线”鉴定软骨

怎么知道某种人体组织多久没更新了?答案是测量其中的碳14含量。在上世纪50~60年代,核试验使得大气中的碳14含量出现了显著的高峰,而在那之后,地上核试验被禁止,大气中的碳14含量又呈指数下降趋势。而这段历史无意之中为研究人员提供了一种测定生物体内有机物年代的方法——碳14核弹脉冲法。

植物活着的时候会不断从大气中摄取二氧化碳,将其中的碳原子用来合成有机分子,而动物们也通过植物获得这些碳原子,在自己体内构建起各种组织。碳14衰变的速度相当慢(半衰期约为5730±40年),所以测量一下某种组织成分中的碳14含量,再把它和“核弹曲线”做个比较,就可以得知这些有机分子是什么时候形成的。

由核试验造成的大气碳14变化曲线。图片来源:《新科学家》

在这里,研究者们就提取了人类膝关节软骨中的成分进行碳14测定。他们测量的膝关节样本来自1例遗体捐献,以及22位接受膝关节置换手术的患者。这些患者有些是因为骨关节炎而需要动手术(他们的软骨损伤比较严重),而另一些则是骨肿瘤患者(他们的病变部位在骨头,而软骨则比较健康)。

软骨中的胶原:几乎没更新

在关节软骨中,Ⅱ型胶原蛋白组成了网状的骨架结构。而测定结果显示,这些膝软骨样本中的胶原骨架成分都很久没有更新过了:人们软骨胶原的碳14水平大约对应着他们8~13岁时的样子。看起来,在发育成熟之后,人们软骨中的胶原基质就几乎没有什么更新了。最为年长的一份膝软骨样本来自一位1935年生人的患者,他软骨胶原中的碳14保持着核试验高峰出现之前的低水平。


那么,损伤和病变会刺激软骨组织更多更新修复吗?遗憾的是,在这项研究中也没有发现这样的趋势。假如损伤会刺激修复,那么骨关节炎患者的软骨中应该存在更多“年轻”的新生胶原成分,但是检测却没有发现这样的结果——骨关节炎患者的测量结果看起来和其他人没什么显著差别。



来源:http://www.g-cores.com/volumes/14649


保护膝盖,很重要!

现在,很多研究者都在探寻修复关节软骨损伤的方法,例如用干细胞促进组织修复,不过这些探索目前还都不够成功。目前看来,保护膝盖、预防损伤依然是最好的解决方式。那么我们应该做好以下几点(当然,这些都是老生常谈的几点):


热身运动不能少
热身运动能够帮助体温提升,肌肉深部的血液循环增加,增强关节柔韧性,很大程度上可以减小膝关节伤病(当然也是所有运动损伤)的发生机率。

建议在运动之前进行15-20分钟的热身运动,内容应该包括慢跑、韧带拉伸、肌肉拉伸等,在外界温度较低的情况下热身运动最好能进行到30分钟。




运动环境要挑好
一个安全的环境对于防止受伤是非常重要的。对于足球、篮球这种高危运动来说,雨后潮湿的场地应该避免,转向发力时脚下打滑对于膝关节来说可是非常危险的(如今的职业足球总是喜欢比赛前在球场上洒水,这可是坑了不少的球员。另外我们踢球可没有职业球员们那样的防滑长钉鞋。)。

整理运动不要忘
这往往是很多运动爱好者忽略的。在运动结束后进行整理和放松活动能够让体温、心率等恢复到正常水平,有效减轻运动后的肌肉、关节的疲劳和酸痛,也能够起到防止伤病的作用。

当然,有条件的话进行一些物理手段的恢复(电疗、水疗、热疗法等等)同样是不错的选择。

重点部位重点防
对于身体来说,保护自然是必要的。对运动来说,保护就分作两种:自身的保护和外界的保护。

所谓自己的保护,就是我们需要把这些重点部位训练得更加强壮来保护自己的身体,那么在膝关节,加强股四头肌的锻炼、提升膝关节周围肌肉的力量,对防止膝关节伤病自然是有益无害的。而在此同时,使用一些护具来保护也会是不错的办法。

做人还是要低调

对于防止伤病,我们还有最后一条、也是最实用的一条,就是运动的时候一定要对自己的能力有清楚的认识,对于自己的能力达不到的动作千万不要轻易尝试,否则为了耍帅搞伤了自己绝对得不偿失。



减肥对膝盖健康也是很重要的哇胖友们!!!


能够记住以上几点,相信我们可以一起安心地享受运动带来的乐趣。保护好自己,才能让我们的膝盖“伤不起来”。



(编辑:窗敲雨)


PS:从字面意义上讲,有23位志愿者为本研究献上了自己的膝盖……


(感谢志愿者)




想拥有一个中箭都不怕铁膝盖吗?

隔壁健康君正在编写一份《普通人如何保护好膝盖》的教程,

据说“马上就发出来了”!

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